根據(jù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)將促進(jìn)我省“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)的首批新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目(以下簡稱新增項(xiàng)目)予以公布,并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、新增項(xiàng)目具體內(nèi)容及試行價(jià)格詳見附件。****醫(yī)院按試行價(jià)格執(zhí)行,試行期限自本通知執(zhí)行之日起2年。
二、本次新增項(xiàng)目中,屬于綜合醫(yī)療服務(wù)類的“一般檢查治療項(xiàng)目”,臨床診療類的“有創(chuàng)活檢和探查項(xiàng)目”“臨床手術(shù)類項(xiàng)目”,6周歲及以下兒童在成人價(jià)格基礎(chǔ)上加收30%,項(xiàng)目編碼****、120****0202、320****0700、320****0100、330****0012、330****0200、330****0300、331****0001、331****2000、331****2100、331****2200、331****2300不加收。
三、各設(shè)區(qū)市如開展本通知公布的新增項(xiàng)目,要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的項(xiàng)目編碼、名稱、內(nèi)涵、計(jì)價(jià)單位、除外內(nèi)容、備注等,并根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平、****醫(yī)院等級(jí)等情況,在不高于上述試行價(jià)格前提下,依法****醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增項(xiàng)目的試行價(jià)格。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,應(yīng)在執(zhí)行前10個(gè)工作日起在其網(wǎng)站、服務(wù)場所等醒目位置公示,接受社會(huì)監(jiān)督。自主定價(jià)項(xiàng)目提供服務(wù)前應(yīng)與患者或患者委托人簽署書面協(xié)議,由患者或患者委托人自愿選擇。
序號(hào) | 項(xiàng)目編碼 | 項(xiàng)目名稱 | 項(xiàng) 目 內(nèi) 涵 | 除外內(nèi)容 | 計(jì)價(jià) | 價(jià)格(元) | 備 注 |
單位 |
1 | 110****0300 | 靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 | 評(píng)估內(nèi)容包括基礎(chǔ)疾病、合并用藥、外科因素、內(nèi)科因素、治療相關(guān)因素等標(biāo)準(zhǔn)表單。評(píng)估結(jié)果必須錄入信息系統(tǒng)。適用范圍為住院時(shí)間大于24小時(shí)的患者 | | 次 | 5 | 一個(gè)住院過程收費(fèi)不超過2次 |
2 | **** | 多學(xué)科創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)搶救 | 創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn):1.TCA需CPR者,GCS≤8分或者SBP<90mmHg或HR>120次/min或低體溫者;2.創(chuàng)傷后呼吸障礙或需要?dú)夤懿骞苷撸?.頭頸部或軀干貫穿傷者;4.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的骨盆骨折、肢體毀損或嚴(yán)重復(fù)合傷者 | 創(chuàng)傷相關(guān)操作費(fèi)用另收(如清創(chuàng)縫合、導(dǎo)尿、檢驗(yàn)檢查等) | 人次 | 1000 | 大于4小時(shí)按1500元/人次 |
3 | 120****0202 | 小兒末梢采血 | 指6周歲及以下小兒采血。采用一次性末梢采血器快速刺入皮膚并立即拔除,控制血液自然流入末梢采血管,采集血液作臨床檢測 | | 次 | 5 | |
4 | 120****1102 | ****中心靜脈導(dǎo)管術(shù) | 取適當(dāng)體位,選擇穿刺部位,皮膚消毒(消毒范圍直徑>20cm或整臂消毒),經(jīng)外周靜脈穿刺,測量導(dǎo)管插入長度,檢查、預(yù)沖并修剪導(dǎo)管,送導(dǎo)管至上腔靜脈下1/3與右心房上壁交界連接處(成人置入導(dǎo)管長度為31-49cm,平均長度39±2cm),撤導(dǎo)絲,抽回血并沖管,連接輸液接頭并正壓封管,無菌敷料固定 | | 次 | 260 | |
5 | 120****1400 | 高流量加溫加壓輸液輸血治療 | 對(duì)于嚴(yán)重大出血患者加溫加壓輸液、輸血,快速糾正失血性休克并預(yù)防低體溫的發(fā)生,改善患者預(yù)后 | 一次性高流量溫液管路及附件 | 次 | 300 | 需使用專用設(shè)備,流速≥0.5升/分鐘 |
6 | 120****1500 | 植入式給藥裝置專用針穿刺術(shù) | 評(píng)估植入式給藥裝置周圍皮膚情況,無菌操作下確定并選擇穿刺部位,按技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)插入植入式給藥裝置專用針,抽回血確認(rèn)植入式給藥裝置專用針位于靜脈通路,脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,墊無菌開口紗布,安全針接肝素帽,敷貼固定 | 植入式給藥裝置專用針及敷貼 | 次 | 50 | |
7 | 121****0200 | 目標(biāo)體溫管理 | 指失血性休克復(fù)溫或防止低體溫,預(yù)防創(chuàng)傷致死三聯(lián)征(低體溫、酸中毒、凝血功能障礙),從而改善患者體溫。適用于急診室、監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室 | 加溫毯 | 小時(shí) | 15 | |
8 | 210****0402 | 肺結(jié)節(jié)CT靶重建和結(jié)構(gòu)化報(bào)告 | 基于胸部薄層高分辨CT圖像;使用CT****工作站和專業(yè)軟件;針對(duì)≥8mm的可疑惡性肺結(jié)節(jié);提供不少于兩種方法的后處理重建(微小血管成像、細(xì)支氣管成像、結(jié)節(jié)容積再現(xiàn)等);提供符合質(zhì)控規(guī)范的《肺結(jié)節(jié)結(jié)構(gòu)化診斷報(bào)告》。CT平掃、增強(qiáng)另行收費(fèi) | | 人次 | 450 | ****醫(yī)院且具備資質(zhì)的影像專業(yè)副主任職稱及以上醫(yī)師 |
9 | 220****0300 | 早孕期胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查 | 指胎兒(10-14周)NT測量,顱腦、鼻骨、四腔心、胃泡、靜脈導(dǎo)管、膀胱、脊柱、四肢(不包含指趾數(shù)目)檢查,臍帶血流、胎盤羊水、胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨等測量 | | 每胎 | 200 | |
10 | 220****0102 | 無創(chuàng)肝纖維化及脂肪變性檢測 | 利用肝臟瞬時(shí)彈性成像技術(shù)測量肝臟硬度值,同時(shí)肝臟脂肪變性定量診斷技術(shù)對(duì)脂肪肝進(jìn)行定量診斷,圖文報(bào)告。含超聲彈性成像 | | 次 | 100 | |
11 | 240****0400 | 磁共振模擬機(jī)定位 | 采用放療專用MRI模擬定位機(jī),擺位及體位固定,****中心****中心并標(biāo)記,必要時(shí)靜脈輸注對(duì)比劑,機(jī)器操作,磁共振影像獲取及比較,****中心并標(biāo)記,含多模態(tài)圖像融合(MRI T1/T2加權(quán)相序列影像)、三維圖像重建,傳輸至放療專用計(jì)劃設(shè)計(jì)系統(tǒng)并記錄,用于放療計(jì)劃的設(shè)計(jì) | | 療程 | 1900 | |
12 | 240****0401 | 磁共振模擬機(jī)定位(修改) | 采用放療專用MRI模擬定位機(jī),擺位及體位固定,****中心****中心并標(biāo)記,必要時(shí)靜脈輸注對(duì)比劑,機(jī)器操作,磁共振影像獲取及比較,****中心并標(biāo)記,含多模態(tài)圖像融合(MRI T1/T2加權(quán)相序列影像)、三維圖像重建,傳輸至放療專用計(jì)劃設(shè)計(jì)系統(tǒng)并記錄,用于放療計(jì)劃的修改 | | 療程 | 1900 | 同一療程修改次數(shù)不超過2次 |
13 | 240****1700 | X線立體定向放射治療(射波刀,首次) | 治療擺位,圖像融合,腫瘤平板圖像追蹤,治療位置的校正與復(fù)合,調(diào)入放療計(jì)劃和患者CT掃描重建DRR影像,實(shí)時(shí)數(shù)字影像采集,計(jì)算和消除患者六維方位位置誤差,執(zhí)行治療。含方案設(shè)計(jì)、靶區(qū)勾畫、危及器官的確定、模具設(shè)計(jì)及制作、圖像引導(dǎo)、治療方案調(diào)整、跟蹤定位、劑量驗(yàn)證等 | | 次 | 20000 | 第二次起按5000元/次,編碼240****1701,每療程最高不超過40000元 |
14 | 240****1800 | 體部立體定向放療(SBRT,首次) | 治療擺位,體位固定,呼吸運(yùn)動(dòng)控制,放療計(jì)劃的調(diào)入,患者DRR影像重建,實(shí)時(shí)數(shù)字影像采集,計(jì)算和消除患者位置誤差,每次圖像引導(dǎo),確認(rèn)準(zhǔn)確度,執(zhí)行治療。治療中定期監(jiān)控并調(diào)整位置。含跟蹤定位和三維立體定向照射、劑量驗(yàn)證等 | | 次 | 17000 | 第二次起按4000元/次,編碼240****1801,每療程最高不超過33000元 |
15 | 240****0600 | 人體固定墊設(shè)計(jì)與制作加收 | 運(yùn)用發(fā)泡成型原理制作放療人體定位固定墊,根據(jù)人體結(jié)構(gòu)主動(dòng)塑形,用于放療技術(shù)中的擺位及體位固定。含設(shè)計(jì)、人工制作與材料 | | 療程 | 400 | 限于頭架、體架 |
16 | 250****3600 | 淋巴細(xì)胞亞群絕對(duì)計(jì)數(shù) | 包括各類淋巴細(xì)胞亞群抗原。樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理。單克隆熒光抗體標(biāo)定抗凝血。孵育、固定、計(jì)數(shù)、質(zhì)控、檢測樣本、審核結(jié)果、錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記、發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄物,接受臨床相關(guān)咨詢 | | 每抗原 | 100 | 一次抗原檢測數(shù)量超過5個(gè)的,按5個(gè)抗原計(jì)費(fèi) |
17 | 250****0700 | 異常凝血酶原(PIVKA-II) | 樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,定量檢測人血清中PIVKA-II的含量,判斷并審核結(jié)果,錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢 | | 次 | 120 | |
18 | 250****0600 | 人乳頭瘤病毒E6/E7信使核糖核酸檢測(TMA技術(shù)) | 樣本類型:宮頸脫落細(xì)胞。取脫落細(xì)胞,于全自動(dòng)核酸檢測系統(tǒng)進(jìn)行特異性靶標(biāo)捕獲,通過轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的等溫?cái)U(kuò)增技術(shù)(TMA)對(duì)目標(biāo)片段進(jìn)行擴(kuò)增、雜交保護(hù)反應(yīng)檢測信號(hào),檢測14種高危型HPV E6、E7信使mRNA;并對(duì)其陽性病例檢測HPV16型、HPV18/45型 | | 次 | 280 | |
19 | 310****1301 | 術(shù)中面神經(jīng)(或喉返神經(jīng))檢測 | 根據(jù)病情于標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測點(diǎn)放置皮下電極或神經(jīng)監(jiān)護(hù)氣管插管,應(yīng)用神經(jīng)電生理監(jiān)測儀,監(jiān)測多項(xiàng)指標(biāo)參考值,結(jié)合使用刺激探頭探查顯露神經(jīng),術(shù)中切除占位性病變、夾閉動(dòng)脈瘤及阻斷血管時(shí)持續(xù)行神經(jīng)電生理監(jiān)測,操作結(jié)束后再次行神經(jīng)電生理監(jiān)測以獲得連續(xù)對(duì)照性監(jiān)測結(jié)果 | 皮下電極、神經(jīng)監(jiān)護(hù)氣管插管、刺激探頭 | 人次 | 200 | |
20 | 310****3400 | 脊神經(jīng)射頻術(shù) | X線、CT或超聲引導(dǎo)下對(duì)病變的脊神經(jīng)采用射頻方式進(jìn)行調(diào)控,從而調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。主要用于藥物控制不佳或者不能耐受藥物治療的中重度疼痛的治療。不含影像學(xué)引導(dǎo) | 射頻針 | 次 | 1700 | |
(導(dǎo)管) |
21 | 310****0201 | 肺電阻抗檢測 | 指用胸阻抗斷層成像儀監(jiān)測肺部電阻變化,實(shí)時(shí)顯示肺內(nèi)氣體分布和呼氣末電阻抗變化趨勢。適用于ARDS機(jī)械通氣患者 | | 人次 | 220 | |
22 | 310****0800 | 呼氣末二氧化碳分壓測定 | 用于人工氣道定位,呼吸功能監(jiān)測,復(fù)蘇效果和容量反應(yīng)性監(jiān)測,病情嚴(yán)重度評(píng)估;反映肺通氣,也可反映肺血流;利用紅外光通過檢測氣樣時(shí),其吸收率與二氧化碳濃度相關(guān)的原理,監(jiān)控嚴(yán)重創(chuàng)傷患者呼吸功能。適應(yīng)癥:1.呼吸機(jī)的安全應(yīng)用;2.確定氣管內(nèi)插管的位置 | 一次性監(jiān)測連接管套裝 | 次 | 10 | 每天不超過2次 |
23 | 310****0700 | 一氧化氮(NO)吸入治療 | 適用于治療肺動(dòng)脈高壓。連接一氧化氮治療儀及管路、儲(chǔ)氣瓶,接入呼吸環(huán)路;根據(jù)治療方案調(diào)節(jié)NO氣體流量,監(jiān)測并記錄生命體征、血氧飽和度、NO流量及濃度、NO2濃度、肺動(dòng)脈高壓改善情況等 | | 小時(shí) | 135 | |
24 | 310****0800 | 經(jīng)鼻高流量溫濕化氧氣治療 | 氣流量≥35L/min;氧濃度可調(diào)節(jié)范圍:21%-100%;加溫加濕可調(diào)節(jié)范圍:31-37℃。含氧氣、濕化用水 | 加熱管路、鼻導(dǎo)管 | 小時(shí) | 13.5 | 與呼吸機(jī)輔助呼吸、無創(chuàng)輔助通氣不得同時(shí)收費(fèi) |
25 | 310****0900 | 經(jīng)食道導(dǎo)管跨膈壓膈肌功能評(píng)定 | 將膈肌導(dǎo)管、雙囊測壓管置入消化道后讀取數(shù)據(jù)以此來評(píng)價(jià)氣管插管困難撤機(jī)病人的膈肌功能。適用人群:1.膈肌功能障礙者;2.撤機(jī)困難者:呼吸機(jī)支持20天以上或撤機(jī)試驗(yàn)失敗3次以上 | 膈肌肌電管 | 人次 | 300 | 整個(gè)住院過程計(jì)費(fèi)不超過6次 |
26 | 310****0901 | 超聲膈肌功能評(píng)估 | 從多維度進(jìn)行膈肌超聲評(píng)估,包括膈肌活動(dòng)度、增厚分?jǐn)?shù)、加速度、淺快指數(shù)等。適用人群:1.膈肌功能障礙者;2.撤機(jī)困難者:呼吸機(jī)支持20天以上或撤機(jī)試驗(yàn)失敗3次以上 | | 次 | 80 | 整個(gè)住院過程計(jì)費(fèi)不超過6次 |
27 | 310****1000 | 俯臥位通氣治療 | 指180°翻轉(zhuǎn)病人處于俯臥狀態(tài),維持期間定時(shí)改變頭部方向和四肢體位,必要時(shí)行氣道內(nèi)或口腔吸引,持續(xù)俯臥位時(shí)間≥2小時(shí)后,180°翻回仰臥位 | | 次 | 150 | 首次限重度ARDS(氧合指數(shù)≤150mmHg)和有創(chuàng)機(jī)械通氣(氣管插管或氣管切開),常規(guī)治療無效患者。治療后氧合指數(shù)≥200mmHg停止收費(fèi)。一天收費(fèi)不能超過2次 |
28 | 310****1400 | 診療中使用共聚焦微探頭檢測加收 | 是一種高分辨顯微成像技術(shù),通過氣管鏡置入共聚焦探頭深入氣管、支氣管、肺部組織,可對(duì)組織表面呈蛇形逐點(diǎn)掃描,形成共聚焦點(diǎn)像,對(duì)病灶高倍放大成像 | 微探頭導(dǎo)管 | 次 | 1200 | 限肺外周病變,氣管支氣管淺表性病變 |
29 | 310****1500 | 導(dǎo)航氣管鏡下活檢 | 利用計(jì)算機(jī)將肺部影像資料進(jìn)行二次成像,并匹配內(nèi)鏡術(shù)中患者實(shí)際鏡下圖像,指導(dǎo)靶病灶精準(zhǔn)活檢。適用范圍為肺外周病變、縱膈內(nèi)淋巴結(jié)的精準(zhǔn)診斷 | 一次性細(xì)胞刷、活檢針、活檢鉗 | 次 | 1350 | |
30 | 310****1501 | 導(dǎo)航氣管鏡下活檢建隧道加收 | 利用導(dǎo)航引導(dǎo)支氣管鏡到達(dá)靶病灶,通過穿刺針穿透支氣管壁,建立隧道,在X線定位下透支氣管壁活檢。適用范圍為支氣管腔外肺部病變 | 一次性細(xì)胞刷、活檢針、活檢鉗 | 次 | 830 | |
31 | 310****1600 | 導(dǎo)航氣管鏡下肺外周病灶定標(biāo) | 通過導(dǎo)航引導(dǎo)氣管鏡到達(dá)肺外周靶向病灶,利用彈簧圈、免疫熒光或組織染料等方式對(duì)靶病灶進(jìn)行定位標(biāo)記。適用范圍為肺小結(jié)節(jié)術(shù)前定標(biāo) | 彈簧圈 | 次 | 1350 | |
32 | 310****1700 | 經(jīng)內(nèi)鏡氣管內(nèi)T管置入術(shù) | 硬質(zhì)支氣管鏡通氣下,進(jìn)行狹窄氣道的成形和擴(kuò)張,在氣切口置入T型管,達(dá)到支撐狹窄氣道的作用 | T管 | 次 | 2600 | |
33 | 310****1701 | 經(jīng)內(nèi)鏡氣道支架取出術(shù) | 硬質(zhì)支氣管鏡直視下,取出氣道內(nèi)支架 | | 次 | 1400 | |
34 | 310****0200 | 基于冠脈CTA的無創(chuàng)FFR分析 | 疑似冠心病患者進(jìn)行冠脈CTA檢查后,將冠脈CTA原始數(shù)據(jù)導(dǎo)入軟件,先進(jìn)行冠脈樹和主動(dòng)脈的三維重構(gòu),然后采用快速血流計(jì)算模型,計(jì)算整個(gè)冠脈樹的FFR分布,快速篩查冠心病患者。適用于冠脈CTA提示輕中度狹窄的可疑冠心病患者或冠心病復(fù)查人群 | | 次 | 1730 | |
35 | 310****0300 | 基于冠狀動(dòng)脈造影血管定量血流分?jǐn)?shù)(QFR)檢查術(shù) | 在備有除顫儀和除顫電極的條件下,消毒鋪巾、局部麻醉、穿刺動(dòng)脈、放置鞘管。冠狀動(dòng)脈造影后確定靶血管和靶病變,對(duì)靶血管和靶病變行腔內(nèi)影像學(xué)檢查或體位差≥20°的2個(gè)靶血管造影獲取靶血管影像,進(jìn)行冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)學(xué)定量、血流動(dòng)力學(xué)計(jì)算獲得靶血管、靶病變的冠脈功能學(xué)定量血流分?jǐn)?shù)(QFR)、最小管腔面積、近端和遠(yuǎn)端參考管腔直徑、QFR回撤曲線、殘余QFR、靶血管的最佳造影投照體位等,該檢查過程無需使用壓力感受器或壓力導(dǎo)絲等裝置測量主動(dòng)脈或者血管內(nèi)壓力。適用范圍為對(duì)冠脈造影目測狹窄率≥30%的患者,以及冠脈介入治療術(shù)后功能學(xué)評(píng)估 | | 次 | 2870 | |
36 | 310****0401 | 經(jīng)導(dǎo)管冷凍消融術(shù) | 消毒鋪巾,局部麻醉,穿刺深靜脈,放置鞘管,放置消融導(dǎo)管,對(duì)異常組織進(jìn)行消融,隔離異位電信號(hào)傳導(dǎo) | 消融導(dǎo)管 | 次 | 1650 | |
37 | 310****2600 | 手法淋巴引流綜合消腫治療 | 包括五部分:評(píng)估+皮膚護(hù)理+手法淋巴引流+彈性壓力包扎+功能鍛煉。評(píng)估皮膚及關(guān)節(jié)狀況;對(duì)皮膚創(chuàng)面或敏感皮膚進(jìn)行保護(hù)和治療;手法淋巴引流,基本技巧包括靜止旋轉(zhuǎn)、環(huán)狀前推、旋轉(zhuǎn)擠壓、環(huán)形排空,整個(gè)操作過程需1-1.5小時(shí);應(yīng)用低延展性繃帶進(jìn)行多層包扎;指導(dǎo)功能鍛煉 | 壓力繃帶 | 次 | 200 | 資質(zhì)要求:具有疾病診療相關(guān)資質(zhì)人員 |
38 | 310****0202 | 24小時(shí)pH+阻抗監(jiān)測 | 插pH-阻抗導(dǎo)管進(jìn)入胃部測定胃內(nèi)基礎(chǔ)值,括約肌長度及靜息壓,進(jìn)行干咽或濕咽,測定食管收縮,蠕動(dòng)傳導(dǎo)及括約肌松弛,將pH-阻抗探頭放置于食管下括約肌上3-5厘米處,連續(xù)觀測24小時(shí)pH及阻抗值,并分析結(jié)果,圖文報(bào)告 | pH-阻抗電極導(dǎo)管 | 人次 | 350 | |
39 | 310****0900 | 經(jīng)口電子膽(胰)管鏡檢查 | 電子十二指腸鏡經(jīng)口插至十二指腸乳頭,膽(胰)管鏡從十二指腸鏡活檢通道并經(jīng)乳頭開口插入膽管(胰管),通過膽(胰)管鏡進(jìn)行管腔內(nèi)的直視檢查 | 括約肌切開刀、止血夾、細(xì)胞刷 | 次 | 2200 | |
40 | 310****0403 | 經(jīng)小腸鏡小腸治療 | 清潔腸道,麻醉,消泡,根據(jù)病變部位選擇經(jīng)口和(或)經(jīng)肛插入小腸鏡,觀察十二指腸球部及降部、空腸黏膜,必要時(shí)啟用雙路小腸鏡。用于小腸息肉或腫瘤切除、膽腸或胰腸吻合口狹窄擴(kuò)張和(或)取石治療 | | 次 | 6100 | 經(jīng)口和經(jīng)肛同時(shí)檢查和治療時(shí)加收小腸鏡檢查 |
41 | 310****0201 | 3D高分辨率肛門直腸測壓 | 清潔腸道,經(jīng)肛門插入3D高分辨率測壓導(dǎo)管,置入氣囊,測量肛門括約肌長度、壓力,檢測直腸肛門抑制反射、直腸順應(yīng)性、氣囊擴(kuò)張感覺閾值等。人工分析,圖文報(bào)告 | | 人次 | 790 | |
42 | 311****0205 | 家庭腹膜透析治療管理 | 對(duì)院外自行進(jìn)行腹膜透析治療的患者按照《腹膜透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》(SOP)進(jìn)行規(guī)范的培訓(xùn)、指導(dǎo)、隨訪,****醫(yī)院,由腹透醫(yī)生或護(hù)士對(duì)患者臨床狀況進(jìn)行評(píng)估(包括出口處及隧道評(píng)估、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥評(píng)估、腹膜炎危險(xiǎn)因素評(píng)估、生存質(zhì)量、營養(yǎng)及心理狀態(tài)評(píng)估、透析處方和藥物調(diào)整等) | 碘伏帽 | 次/月 | 200 | |
43 | 320****0400 | 左心耳封堵術(shù) | 行股靜脈穿刺、房間隔穿刺,進(jìn)入左房。左房內(nèi)完成封堵器的導(dǎo)引系統(tǒng)交換。在食道超聲和X光造影提示下,沿造影導(dǎo)管放置導(dǎo)引系統(tǒng)于左心耳內(nèi)。沿導(dǎo)引系統(tǒng)遞送封堵器,在食道超聲和X光下釋放封堵器 | 封堵器,導(dǎo)引系統(tǒng)(鞘) | 次 | 3000 | |
44 | 320****0500 | 經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣鉗夾成型術(shù) | 行股靜脈穿刺、房間隔穿刺,食道超聲引導(dǎo)下導(dǎo)絲進(jìn)入左心房,輸送鞘到指定部位,將夾子送至目標(biāo)位置,超聲指導(dǎo)下調(diào)整夾子位置,返流最嚴(yán)重部位預(yù)鉗夾,超聲評(píng)估效果,滿意后鉗夾及釋放。含DSA操作 | 二尖瓣夾及輸送導(dǎo)管、可操控導(dǎo)引導(dǎo)管、鞘、導(dǎo)絲 | 次 | 9150 | |
45 | 320****0600 | 無導(dǎo)線起搏器植入術(shù) | 消毒鋪巾,局部麻醉,監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)下,血管造影機(jī)X線引導(dǎo)下穿刺靜脈,數(shù)次擴(kuò)張后,沿超硬導(dǎo)絲放置傳送鞘管至右心房中部。經(jīng)傳送鞘管放置無導(dǎo)線起搏器遞送系統(tǒng),跨過三尖瓣;造影確認(rèn)位置后釋放無導(dǎo)線起搏器,牽拉試驗(yàn)確認(rèn)勾齒固定良好,電學(xué)測試良好后剪斷栓繩,撤出傳送鞘管及遞送系統(tǒng)。含起搏器功能分析和隨訪 | 經(jīng)導(dǎo)管植入式無導(dǎo)線起搏系統(tǒng) | 次 | 2570 | |
46 | 320****0601 | 心內(nèi)起搏電極拔出術(shù) | 消毒鋪巾,局部麻醉,監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)下,切開起搏器囊袋,分離并拔除起搏導(dǎo)線,必要時(shí)應(yīng)用抓捕器從下腔拔除起搏導(dǎo)線 | 圈套器、球囊、導(dǎo)管 | 次 | 3000 | |
47 | 320****0700 | 經(jīng)皮心腔內(nèi)超聲檢查術(shù) | DSA引導(dǎo)下進(jìn)入心腔內(nèi)行超聲檢查術(shù),構(gòu)建心腔內(nèi)三維模型,實(shí)時(shí)展現(xiàn)心腔內(nèi)解剖結(jié)構(gòu),評(píng)價(jià)心臟功能、心耳形態(tài),指導(dǎo)房間隔穿刺,全程監(jiān)測射頻消融損傷 | | 次 | 2000 | |
48 | 320****0100 | 復(fù)雜冠脈介入操作引導(dǎo)術(shù) | 使用侵入性影像操作,應(yīng)用血管跟蹤造影術(shù)、三維重建術(shù)、三維路圖術(shù)、QCA功能、StentBoost功能、3DTEE影像與DSA實(shí)時(shí)影像結(jié)合等功能確定靶血管和靶病變;明確診斷及指導(dǎo)冠狀動(dòng)脈C級(jí)病變的相關(guān)治療 | | 次 | 1000 | |
49 | 330****0012 | 超聲高頻切凝輔助操作 | 指外科手術(shù)中在游離組織、器官及淋巴管清掃步驟中,達(dá)到最小熱損傷的軟組織切割和大血管(5mm<直徑<7mm)凝閉操作 | | 次 | 400 | 一次性超聲刀頭按采購價(jià)加收,最高加收不超過2500元。限三、四級(jí)手術(shù)或腔鏡手術(shù) |
50 | 330****0200 | 神經(jīng)外科機(jī)器人導(dǎo)航輔助 | 多模態(tài)影像融合,手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng),神經(jīng)外科機(jī)器人導(dǎo)航輔助。適用范圍:腦深部電極植入DBS,立體定向電極植入,腦內(nèi)病灶活檢,腦內(nèi)血腫穿刺抽吸,及腦積水分流傳統(tǒng)立體定向手術(shù) | | 例 | 1950 | 不得與術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)加收、術(shù)中磁共振實(shí)時(shí)導(dǎo)航項(xiàng)目同時(shí)收費(fèi) |
51 | 330****0300 | 術(shù)中磁共振實(shí)時(shí)導(dǎo)航 | 醫(yī)生的手術(shù)操作與術(shù)中磁共振成像交替進(jìn)行,使術(shù)者能隨時(shí)觀察到肉眼不能直接觀察到的手術(shù)情況,隨時(shí)調(diào)整手術(shù)操作?朔䥺渭兓谑中g(shù)前影像的神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)的局限性,提供實(shí)時(shí)更新的影像,可以多方向切線成像、任意平面重建,又無放射性損害,還能夠整合功能性磁共振、彌散張量成像、磁共振波譜、磁共振血管造影等技術(shù),有利于最大限度地保護(hù)神經(jīng)功能,最大范圍地安全切除腦腫瘤 | | 例 | 5000 | 限神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)。不得與術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)加收、神經(jīng)外科機(jī)器人導(dǎo)航輔助項(xiàng)目同時(shí)收費(fèi) |
52 | 330****3800 | 植入式給藥裝置置入術(shù) | 消毒鋪巾,麻醉,選擇合適穿刺部位(鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈或股靜脈等)進(jìn)行穿刺,置入導(dǎo)絲、擴(kuò)張鞘,置入導(dǎo)管,確認(rèn)導(dǎo)管留置位置;手術(shù)切開,擴(kuò)張皮下,制作皮下囊袋,植入植入式給藥裝置(藥盒),經(jīng)皮下隧道,連接導(dǎo)管和藥盒,回抽血液及沖封管,皮膚切口縫合 | 植入式給藥裝置 | 次 | 800 | 限長期(三個(gè)月及以上)輸注細(xì)胞毒性等?激性藥物;短腸綜合征等需長期(三個(gè)月及以上)輸注腸外營養(yǎng)制劑;需反復(fù)輸注血液制品或頻繁血液采樣監(jiān)測的患者。取出術(shù)減半收費(fèi),編碼330****3801 |
53 | 330****0201 | 經(jīng)胸腔鏡二尖瓣成形術(shù) | 胸腔鏡輔助下,經(jīng)右側(cè)腋下小切口,通過修復(fù)瓣葉裂缺,置入人工瓣環(huán)、構(gòu)建人工腱索等手段修復(fù)心臟二尖瓣 | 瓣膜環(huán) | 次 | 9650 | |
54 | 330****4800 | 肺靜脈狹窄矯治術(shù) | 正中開胸,建立體外循環(huán),切開右心房,探查有無心內(nèi)畸形或伴有其它畸形,縱向切開肺靜脈狹窄段,補(bǔ)片擴(kuò)大肺靜脈,自體心房組織肺靜脈成形術(shù),關(guān)閉切口,逐漸撤離體外循環(huán),留置引流管,止血,鋼絲固定胸骨,關(guān)胸。不含體外循環(huán) | | 次 | 5130 | |
55 | 330****4900 | 肺動(dòng)脈起源異常矯治術(shù) | 正中開胸,建立體外循環(huán),切開右心房,探查有無心內(nèi)畸形或伴有其它畸形,切下異常起源肺動(dòng)脈,補(bǔ)片修補(bǔ)主動(dòng)脈切口,縫合異常起源肺動(dòng)脈至主肺動(dòng)脈,關(guān)閉切口,逐漸撤離體外循環(huán),留置引流管,止血,鋼絲固定胸骨,關(guān)胸。不含體外循環(huán) | | 次 | 6320 | |
56 | 330****1602 | 經(jīng)心尖肥厚性心肌病射頻消融術(shù) | 超聲定位輔助下行心尖穿刺,應(yīng)用射頻消融原理,消融肥厚型心肌病的室間隔使局部心肌壞死,達(dá)到減輕梗阻的目的 | 射頻針 | 次 | 5000 | |
(導(dǎo)管) |
57 | 331****2500 | 腸管**術(shù)(Step術(shù)) | 適用于短腸綜合癥患者。使用直線切割閉合器,按照固定間距連續(xù)保留切割系膜緣腸管及對(duì)側(cè)系膜緣腸管,最終行腸道階梯樣(STEP)管腔縫合,使腸管總體長度增加 | | 次 | 4550 | |
58 | 331****2600 | 支架法腸轉(zhuǎn)流術(shù) | 指在回腸末端植入可降解腸道吻合器,并在支架近端行腸道轉(zhuǎn)流,進(jìn)而保護(hù)結(jié)直腸吻合口。含結(jié)腸(插管)造瘺術(shù) | 特殊縫線、可崩解腸道吻合器 | 次 | 3600 | |
59 | 331****2800 | 完全腹腔鏡下繞肝帶法肝臟分隔術(shù) | 指在術(shù)前預(yù)估殘肝不足的肝臟腫瘤患者中用繞肝帶阻斷左右肝之間的交通血流,為二期肝臟切除術(shù)創(chuàng)造條件 | 特殊縫線 | 次 | 6500 | |
60 | 331****0603 | 經(jīng)腹腔鏡保留十二指腸胰頭切除(或保留胰頭十二指腸切除)術(shù) | 腹壁多處戳孔,造氣腹,探查,明確病灶位置。近端胰管及創(chuàng)面縫閉包埋,距Treitz韌帶約15cm處橫斷空腸,胰腺殘端與空腸對(duì)系膜緣行胰腸端側(cè)導(dǎo)管對(duì)粘膜吻合;或距離腫瘤近遠(yuǎn)端約2-3cm離斷十二指腸,空腸與十二指腸降部吻合或?qū)⒖漳c與胃行Roux-en-Y吻合重建消化道 | 特殊縫線 | 次 | 7800 | |
61 | 331****0001 | 經(jīng)陰道腹腔鏡手術(shù)加收 | 經(jīng)陰道前(后)穹窿入路開展的腹腔鏡下卵巢、輸卵管和子宮手術(shù) | | 次 | 1000 | |
62 | 331****3100 | 彌漫性子宮腺肌病灶剔除術(shù) | 縱行剖開子宮肌壁,剔除彌漫性病灶,多層縫合,保留肌層一定厚度,重塑子宮 | | 次 | 3350 | |
63 | 331****2000 | 剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩 | 指剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠行陰道分娩。全面評(píng)估孕婦和胎兒情況,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,平產(chǎn)或難產(chǎn)接生,產(chǎn)后嚴(yán)密觀察2小時(shí),及時(shí)處理突發(fā)狀況。包含產(chǎn)程觀察、陰道檢查或肛門檢查,胎心監(jiān)測及臍帶處理,會(huì)陰裂傷修補(bǔ)及側(cè)切 | | 次 | 2900 | |
64 | 331****2100 | 產(chǎn)時(shí)宮外手術(shù)加收 | 指分娩時(shí)在不阻斷臍帶血流維持胎兒-胎盤循環(huán)的狀態(tài)下對(duì)胎兒實(shí)施手術(shù)治療的技術(shù)。在剖宮產(chǎn)將胎兒部分或完全娩出子宮時(shí),通過松弛子宮并行宮腔持續(xù)灌注方法維持胎兒臍帶的血液循環(huán)下,將胎兒腫塊或先天性缺陷進(jìn)行部分或完全手術(shù)治療 | | 次 | 1700 | |
65 | 331****2200 | 胎兒鏡下選擇性胎盤血管激光凝固術(shù) | 胎兒鏡經(jīng)腹入路進(jìn)入羊膜腔內(nèi),通過激光纖維選用適當(dāng)?shù)墓β,有選擇地凝固兩胎兒間的吻合血管,阻止雙胎間異常的血液流動(dòng) | 一次性使用光纖 | 次 | 5150 | |
66 | 331****2300 | 胎兒射頻術(shù) | 定位胎盤、各胎兒的位置,將射頻消融電極針經(jīng)皮穿刺進(jìn)入擬治療胎兒體內(nèi),對(duì)胎兒腫瘤進(jìn)行射頻消融,術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測胎兒的心搏及多普勒血流 | 射頻消融電極針 | 次 | 2400 | |
67 | 331****0401 | 微創(chuàng)髂骨取骨術(shù) | 通過使用一次性骨組織活檢器,在成人前路髂骨嵴、后路髂骨嵴等部位進(jìn)行松質(zhì)骨微創(chuàng)銑取,實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)髂骨取骨術(shù) | 一次性骨組織活檢器 | 次 | 800 | |
68 | 331****4900 | 微型皮片擴(kuò)展移植術(shù) | 通過電動(dòng)取皮刀切取自體薄皮片,將軟木盤置入等滲鹽水中浸濕30s后,放在皮片上,沿周邊切斷皮片。將附著皮片的軟木盤放入切割機(jī)中,進(jìn)行兩次呈垂直方向的切割,制成固定尺寸的微型皮片,再將專用膠水噴灑在皮面上,靜置3~5分鐘后,將縐紗與軟木盤上的皮面對(duì)合,適當(dāng)按壓后,除去軟木盤,此時(shí)皮片完全粘附于縐紗表面。牽拉縐紗四角,先縱后橫反方向均勻用力完全展開,此時(shí)皮片隨之?dāng)U展,除去鋁膜,修整邊緣,將皮面朝下貼附于已削痂的創(chuàng)面上,皮釘或縫線固定,常規(guī)包扎 | | 1%植皮面積 | 2750 | 限特重度燒傷 |
69 | 340****2800 | 體外沖擊波治療 | 通過物理學(xué)機(jī)制由介質(zhì)傳導(dǎo),將氣動(dòng)產(chǎn)生的脈沖聲波轉(zhuǎn)換成精確的沖擊波,對(duì)疼痛部位的組織進(jìn)行松解修復(fù)。不含超聲引導(dǎo)、影像學(xué)引導(dǎo)。適應(yīng)癥:慢性軟組織損傷性疾病和骨組織疾病 | | 人次 | 220 | 一個(gè)療程不超過5次 |
70 | 410****1300 | 熬拌敷療法 | 根據(jù)疾病診斷辨證施治,臨方加工。調(diào)配藥物打磨成細(xì)粉,與預(yù)先熬制的底膏攪拌混合,現(xiàn)場制成膏藥,調(diào)控溫度進(jìn)行貼敷,貼敷前后對(duì)貼敷部位實(shí)施揉、滾、拍、握等手法按摩,并消除膏藥與皮膚間縫隙,用彈力繃帶等材料外固定膏藥,按常規(guī)貼敷一周。含藥膏、輔料等 | | 部位 | 200 | 限慢性軟組織損傷。每周每人次最多按2部位計(jì)價(jià),同一部位最多不超過8周 |
71 | 420****1800 | 脊柱側(cè)彎矯正術(shù) | 適用于全脊柱攝片顯示Cobb角≥10°的特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者 | | 人次 | 300 | 限副高及以上職稱專科推拿醫(yī)生 |
72 | 430****2900 | 臍針療法 | 根據(jù)辨證施治選擇針刺方位,對(duì)神闕穴施針,留置25分鐘及以上拔針 | | 人次 | 180 | |
73 | 440****0900 | 火龍罐綜合灸 | 患者取合適臥位,在罐體內(nèi)放置三根直徑3cm的艾柱,進(jìn)行走罐、刮痧、按揉穴位。操作流程為:1.準(zhǔn)備;2.插艾柱,點(diǎn)火;3.一摸二測三觀察,落罐;4.揉、碾、推、按、點(diǎn)、搖、閃、震、熨、燙十種手法,讓罐體在皮膚上移動(dòng),隨穴而灸;5.罐體降溫,清洗 | | 人次 | 100 | 限月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),更年期綜合征,腹脹、消化不良等。每次不少于30分鐘 |
74 | 440****1000 | 鋪灸 | 患者裸背俯臥,消毒皮膚,自大椎穴至腰俞穴撒上特制中藥粉,鋪上生姜泥或蒜泥呈上窄下寬的梯形狀,梯形層上面均勻放置艾絨,點(diǎn)燃艾絨的頭、身、尾三點(diǎn),任其自燃自滅,1壯灸完再換1壯,連續(xù)灸完2壯完成治療 | | 人次 | 450 | 限風(fēng)濕免疫性疾病。每次不少于2小時(shí) |
75 | 470****1700 | 中醫(yī)手法排乳 | 適用于乳癰(急性乳腺炎)治療;颊呷∨P位,由專業(yè)培訓(xùn)考核后具有主治醫(yī)師或主管護(hù)師及以上職稱的人員,通過按、揉、推、梳、壓等手法,在膻中、乳中、乳根、天池、天溪等穴位循經(jīng)治療,并行乳房推拿排除淤積乳汁,疏通乳絡(luò),通暢乳管 | | 人次 | 160 | |
76 | 470****1800 | 浮針皮下軟組織松解術(shù) | 運(yùn)用一次性浮針針具,在病灶或(和)緊鄰四肢的皮下軟組織進(jìn)行掃散手法的經(jīng)皮穿刺松解術(shù),同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)肌肉的抗阻運(yùn)動(dòng) | | 部位 | 200 | |
77 | NAA00000,T2 | 骨科機(jī)器人輔助操作 | 使用骨科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)在頸椎、胸椎、腰椎、骶椎全節(jié)段脊柱外科和骨盆、四肢、關(guān)節(jié)周圍等部位開展骨科開放手術(shù)或經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)和操作,進(jìn)行手術(shù)器械或植入物的精準(zhǔn)定位、操作或置入,主要包括采集術(shù)中影像學(xué)資料、基于影像學(xué)資料完成手術(shù)規(guī)劃、機(jī)器人執(zhí)行機(jī)構(gòu)到達(dá)手術(shù)規(guī)劃位置形成精準(zhǔn)手術(shù)通道、術(shù)中實(shí)施多對(duì)象位置實(shí)時(shí)監(jiān)控并進(jìn)行自動(dòng)動(dòng)態(tài)調(diào)整,根據(jù)手術(shù)通道引導(dǎo)完成器械或植入物的精準(zhǔn)定位或置入 | | 例 | | 自主定價(jià) |